精索靜脈曲張是青壯年常見疾病，是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢血管擴張，迂曲和變長。發(fā)病率為男性人群為10-15%，在男性不育中占15-20%。

　　精索靜脈曲張的病因有什么?

　　(一)解剖因素：睪丸和附睪的血液經(jīng)精索靜脈回流，精索靜脈可分為三組，他們在外環(huán)處有側(cè)枝循環(huán)互相交通。

　　后組：精索外靜脈 →腹壁下靜脈→股靜脈→髂外靜脈。

　　中組：輸精管靜脈 →膀胱上靜脈→髂內(nèi)靜脈。

　　前組：精索內(nèi)靜脈：睪丸、附睪的靜脈主要通過精索蔓狀靜脈叢回流，靜脈叢在腹股溝管內(nèi)合并為 2～4條靜脈，穿過內(nèi)環(huán)至腹膜后合成一條靜脈，稱為精索內(nèi)靜脈。

　　右側(cè)精索內(nèi)靜脈向上斜行進入下腔靜脈;左側(cè)呈直角進入左腎靜脈。

　　(二)生理因素：青壯年性機能較旺盛，陰囊內(nèi)容物血液供應旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外，長久站立，增加腹壓也是發(fā)病困素。

　　(三)其它因素：腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。 原發(fā)者平臥時很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。

　　精索靜脈曲張的診斷要點是什么?

　　1.陰囊檢查可們及曲張成團的精索靜脈。

　　2.陰囊墜脹感。部分病人可無癥狀。

　　3.本病的主要并發(fā)癥為男性不育。

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