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精子活力檢測都包含哪些檢查內(nèi)容呢

來源:惠州廣濟醫(yī)院    發(fā)布時間:2021-01-06 09:12:00    瀏覽次數(shù):

  精子的液化時間一般都是在20分鐘以內(nèi)的,如果精子的液化時間比較長的話,就需要檢查一下了,而且造成精子液化時間比較長的原因有很多,要對癥下藥。精子活力檢測到底是怎么做的,而且,精子活力檢測都包含哪些檢查內(nèi)容呢?

  精子活力檢測都包含哪些檢查內(nèi)容呢?

  要求禁欲3~7天后手淫取精,經(jīng)連續(xù)3次以上的精液常規(guī)分析。

  1、活動力:精子中呈直線迅速向前運動者≥50%。

  2、酸堿度:如何判斷精子質(zhì)量?首先要了解精子的PH值。精液正常的pH值為7 2~7 8。小于7 2見于射精管梗阻或受尿液污染;大于 7 8見于精囊炎癥或標本陳舊。

  3、顏色:正常是灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色提示生殖道或副性腺存在炎癥;粉色、紅色、顯微鏡下見紅細胞者為血性精液,常見于副性腺、后尿道的炎癥,偶可見于結(jié)核或腫瘤。

  4、精液量:精液量≥2ml是正常精液標準。大于7ml時為過多,不但精子密度降低,而且易從陰道中流出,以致精子總數(shù)降低,常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少,但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小,或因粘稠不利于精子進入女方宮頸口而導致不育,常見于嚴重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

  5、精子形態(tài):正常形態(tài)的精子≥50%,否則可造成不育。

  6、存活率:通常指射精后1小時內(nèi)檢查,活精子≥50%。導致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中存在抗精子抗體或標本貯存不當。

  7、液化時間:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀,經(jīng)15~30分鐘在前列腺液化酶的作用下變?yōu)橐后w,此為精液液化。射出精液30分鐘后,精液仍不液化屬于異常。

  8、粘稠度:將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液,輕輕提捧,可形成精液絲,正常時其長度小于2 cm。

  然后,還有全面的病癥檢查,以確定精子活力低是否由疾病引起,找出根源,便于日后的醫(yī)治。

  1、前列腺常規(guī)檢查

  前列腺是導致精子活力低下的重要原因,所以前列腺常規(guī)檢查對幫助醫(yī)生判斷前列腺是否分泌正常起到關(guān)鍵作用,檢查有助于了解前列腺的質(zhì)地和大小以及壓痛等的情況。另外前列腺液鏡檢有助于前列腺炎的判斷。

  2、精液常規(guī)檢查

  要檢查精液量、精液顏色、精液粘稠度三方面做一般性狀的檢驗。精液常規(guī)檢查重要的還是精子部分的檢查,如精子形狀、精子活力、精子活率、精子數(shù)量等;以及精漿的生物百分比學、免疫學、微生物學及精子功能等。

  3、多普樂超聲彩超

  多普樂超聲彩超可以檢出亞臨床型精索靜脈曲張,患者需要站立檢查。正常的精索靜脈內(nèi)徑在2mm內(nèi),靜脈曲張的時候,可以達到3mm或者以上,而且靜脈分支增多。另外此方法還幫判斷睪丸的大小、萎縮等現(xiàn)象。

  4、內(nèi)分泌激素測定

  內(nèi)分泌的激素水平P、T、FSH、LH、E2、PRL六項的指標對精子活力低下的診斷有著較大的意義。如果FSH明顯的升高,則多屬于原發(fā)性疾病;若FSH和LH低于正常的值,則多屬繼發(fā)性癥狀;PRL升高,提示著而引起的少精癥。

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